Человечество находится в вечном противостоянии с миром микроорганизмов
3 апреля 2020
Вспышка пневмонии COVID-19, вызываемой вирусом SARSCoV-2, произошла в Китайской Народной Республике в конце 2019 года. Новая коронавирусная инфекция начала распространяться по миру так быстро, что 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии COVID-19.
В Брянске по состоянию на 24 марта 2020 года зафиксировано 2 случая заболевания коронавирусом, с целью сдерживания распространения инфекции приняты беспрецедентные меры.
Ситуацию комментирует внештатный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здравоохранения Брянской области Елена Алексеевна Баранюк, исполняющая обязанности главного врача ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница».
– Елена Алексеевна, каково состояние первой брянской пациентки с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции?
– Пациентка в удовлетворительном состоянии, однако остается до сих пор у нас, так как мы должны провести контрольные обследования на 10 и 12 день изоляции. Только при клиническом выздоровлении и получении двух отрицательных результатов мы ее выпишем.
Если бы не подтверждение наличия COVID-19, то по остальным показателям она могла бы покинуть больницу.
– Проводилось ли обследование тех, кто контактировал с этой пациенткой?
– Да, круг общения заболевшей обследован. У всех результат отрицательный. Дело в том, что контагиозный индекс у этой инфекции низкий. Хотя онаи относится к числу передающихся воздушно-капельным путем, но по восприимчивости к заболеванию она не сравнима ни с корью, ни с ветряной оспой, ни с гриппом. Вообще человечество находится в вечном противостоянии с миром микроорганизмов, и в новом тысячелетии мы столкнулись с болезнями, о которых ранее не знали. На смену чуме и тифу пришли новые вирусные инфекции, и мы должны научиться противостоять этим угрозам.
– Коронавирус – это болезнь нового тысячелетия?
– Коронавирусная инфекция появилась не сейчас. Она была всегда и занимала свою определенную нишу в структуре сезонных ОРВИ, но по течению была легкой. Тяжелые формы появились с 2002 года: атипичная пневмония, MERS, SARS. И вот теперь COVID-19. Это рекомбинантный РНК-геномный вирус. Эпидемия COVID-19 уже вошла в историю мирового масштаба, нам еще предстоит проанализировать ее особенности, извлечь уроки, выявить недостатки в обеспечении биологической безопасности. Ясно одно: новые вирусы будут появляться, это неотъемлемая часть нашего мира.
– Сколько в Брянске было пациентов с подозрением на COVID-19?
– По данным Роспотребнадзора, по Брянской области на 24.03.2020 г. обследовано на коронавирусную инфекцию 834 человека, из них подтверждение получено только у двоих.
– Что изменилось в работе инфекционной больницы в связи с текущей ситуацией?
– Мы перепрофилировали отделение № 4, чтобы увеличить коечную мощность для приема поступающих с подозрением на COVID-19. Остальные отделения работают в штатном режиме.
– Где можно сдать анализ на коронавирус?
– Самообследование не предусмотрено. Забор материалов осуществляется только медицинскими работниками. Либо это поликлиническая служба, либо стационар. Для обследования первого брянского пациента с подозрением на COVID-19 мы направляли материал в Новосибирск, в Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор», анализы для следующих пациентов выполнялись уже в московском «Противочумном центре». Сейчас исследования выполняются на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области», однако при получении положительного результата для подтверждения они направляются в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» г. Новосибирск или ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора г. Москва. Само исследование от момента доставки биоматериаладо получения результата занимает порядка 6 часов. Таким образом, в течение суток мы получаем результат.
– Существуют ли коммерческие тесты?
– В частных медицинских организациях исследования на COVID-19 в настоящий момент не проводятся, но в перспективе планируется.
– Какие анализы берут для диагностики инфекции?
– Материалом для исследования являются мазок из носа и/или ротоглотки, цельная кровь, сыворотка крови. Диагностика проводится молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция). В настоящее время в России используются зарегистрированные отечественные тест-системы для выявления коронавируса, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
– Кому назначают обследование?
– Контингентами, подлежащими для обследования на COVID-19 являются: лица, прибывшие из-за рубежа при появлении признаков инфекционного заболевания; лица, прибывшие из-за рубежа, находящиеся в режиме домашней изоляции без признаков заболевания; лица, являющиеся контактными с больным COVID-19.
– Какие симптомы наблюдаются у пациентов с COVID-19?
–Никаких специфических признаков, которые присущи только COVID-19, нет. Как и при любой ОРВИ , кроме температуры наблюдается поражение верхних дыхательных путей в виде насморка, сухого кашля, болей в горле.
– Как передается вирус?
– Установлено три основных пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой и контактный. Источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде, который составляет от двух до четырнадцати дней.
– Что нужно делать, чтобы не заразиться?
– Избегать мест массового скопления людей и контактов с людьми, имеющими признаки простуды и ОРВИ, ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия. Как можно чаще мыть руки с мылом или использовать одноразовые салфетки, к лицу и глазам прикасаться только недавно вымытыми руками, по возможности – не трогать ручки, перила и другие предметы в общественных местах. Также необходимо надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте, регулярно проветривать помещения и делать влажную уборку. А для поддержания иммунитета следует вести здоровый образ жизни, высыпаться, сбалансированно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.
– Что нужно делать, чтобы не заразить окружающих?
– При появлении признаков ОРВИ оставаться дома и вызвать врача, мини-мизировать контакты с другими людьми, использовать одноразовую медицинскую маску. Если нет маски, при кашле и чихании прикрывать рот одноразовым платком или салфеткой, а при их отсутствии – областью локтевого сгиба.
– Какие лекарственные средства могут использоваться для лечения и профилактики COVID-19?
– Лекарств с доказанной эффективностью в отношении COVID-19 на сегодняшний день нет. Список препаратов носит рекомендательный характер. Для медикаментозной профилактики COVID-19 у детей и взрослых возможно интраназальное введение интерферона альфа.
– Какие осложнения могут возникнуть при коронавирусной инфекции?
– На данный момент известно о такихосложнениях, как синусит, пневмония, бронхит, острая дыхательная недостаточность, отек легких, сепсис и инфекционно-токсический шок.
– Могут ли родственники посещать пациента в больнице и приносить ему еду или вещи?
– В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон для общения с родственниками. Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений.
– Когда разрешается выписка из стационара?
– Выписка пациентов, имевших подтвержденный диагноз COVID-19, разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1 дня.
– В чем особенности карантина 2020?
– С 18 марта 2020 года все граждане, прибывшие в Российскую Федерацию из-за границы, должны быть изолированы по месту пребывания на срок 14 дней. За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение. Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина. При появлении симптомов ОРВИ человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.
В Брянске по состоянию на 24 марта 2020 года зафиксировано 2 случая заболевания коронавирусом, с целью сдерживания распространения инфекции приняты беспрецедентные меры.
Ситуацию комментирует внештатный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здравоохранения Брянской области Елена Алексеевна Баранюк, исполняющая обязанности главного врача ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница».
– Елена Алексеевна, каково состояние первой брянской пациентки с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции?
– Пациентка в удовлетворительном состоянии, однако остается до сих пор у нас, так как мы должны провести контрольные обследования на 10 и 12 день изоляции. Только при клиническом выздоровлении и получении двух отрицательных результатов мы ее выпишем.
Если бы не подтверждение наличия COVID-19, то по остальным показателям она могла бы покинуть больницу.
– Проводилось ли обследование тех, кто контактировал с этой пациенткой?
– Да, круг общения заболевшей обследован. У всех результат отрицательный. Дело в том, что контагиозный индекс у этой инфекции низкий. Хотя онаи относится к числу передающихся воздушно-капельным путем, но по восприимчивости к заболеванию она не сравнима ни с корью, ни с ветряной оспой, ни с гриппом. Вообще человечество находится в вечном противостоянии с миром микроорганизмов, и в новом тысячелетии мы столкнулись с болезнями, о которых ранее не знали. На смену чуме и тифу пришли новые вирусные инфекции, и мы должны научиться противостоять этим угрозам.
– Коронавирус – это болезнь нового тысячелетия?
– Коронавирусная инфекция появилась не сейчас. Она была всегда и занимала свою определенную нишу в структуре сезонных ОРВИ, но по течению была легкой. Тяжелые формы появились с 2002 года: атипичная пневмония, MERS, SARS. И вот теперь COVID-19. Это рекомбинантный РНК-геномный вирус. Эпидемия COVID-19 уже вошла в историю мирового масштаба, нам еще предстоит проанализировать ее особенности, извлечь уроки, выявить недостатки в обеспечении биологической безопасности. Ясно одно: новые вирусы будут появляться, это неотъемлемая часть нашего мира.
– Сколько в Брянске было пациентов с подозрением на COVID-19?
– По данным Роспотребнадзора, по Брянской области на 24.03.2020 г. обследовано на коронавирусную инфекцию 834 человека, из них подтверждение получено только у двоих.
– Что изменилось в работе инфекционной больницы в связи с текущей ситуацией?
– Мы перепрофилировали отделение № 4, чтобы увеличить коечную мощность для приема поступающих с подозрением на COVID-19. Остальные отделения работают в штатном режиме.
– Где можно сдать анализ на коронавирус?
– Самообследование не предусмотрено. Забор материалов осуществляется только медицинскими работниками. Либо это поликлиническая служба, либо стационар. Для обследования первого брянского пациента с подозрением на COVID-19 мы направляли материал в Новосибирск, в Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор», анализы для следующих пациентов выполнялись уже в московском «Противочумном центре». Сейчас исследования выполняются на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области», однако при получении положительного результата для подтверждения они направляются в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» г. Новосибирск или ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора г. Москва. Само исследование от момента доставки биоматериаладо получения результата занимает порядка 6 часов. Таким образом, в течение суток мы получаем результат.
– Существуют ли коммерческие тесты?
– В частных медицинских организациях исследования на COVID-19 в настоящий момент не проводятся, но в перспективе планируется.
– Какие анализы берут для диагностики инфекции?
– Материалом для исследования являются мазок из носа и/или ротоглотки, цельная кровь, сыворотка крови. Диагностика проводится молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция). В настоящее время в России используются зарегистрированные отечественные тест-системы для выявления коронавируса, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
– Кому назначают обследование?
– Контингентами, подлежащими для обследования на COVID-19 являются: лица, прибывшие из-за рубежа при появлении признаков инфекционного заболевания; лица, прибывшие из-за рубежа, находящиеся в режиме домашней изоляции без признаков заболевания; лица, являющиеся контактными с больным COVID-19.
– Какие симптомы наблюдаются у пациентов с COVID-19?
–Никаких специфических признаков, которые присущи только COVID-19, нет. Как и при любой ОРВИ , кроме температуры наблюдается поражение верхних дыхательных путей в виде насморка, сухого кашля, болей в горле.
– Как передается вирус?
– Установлено три основных пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой и контактный. Источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде, который составляет от двух до четырнадцати дней.
– Что нужно делать, чтобы не заразиться?
– Избегать мест массового скопления людей и контактов с людьми, имеющими признаки простуды и ОРВИ, ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия. Как можно чаще мыть руки с мылом или использовать одноразовые салфетки, к лицу и глазам прикасаться только недавно вымытыми руками, по возможности – не трогать ручки, перила и другие предметы в общественных местах. Также необходимо надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте, регулярно проветривать помещения и делать влажную уборку. А для поддержания иммунитета следует вести здоровый образ жизни, высыпаться, сбалансированно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.
– Что нужно делать, чтобы не заразить окружающих?
– При появлении признаков ОРВИ оставаться дома и вызвать врача, мини-мизировать контакты с другими людьми, использовать одноразовую медицинскую маску. Если нет маски, при кашле и чихании прикрывать рот одноразовым платком или салфеткой, а при их отсутствии – областью локтевого сгиба.
– Какие лекарственные средства могут использоваться для лечения и профилактики COVID-19?
– Лекарств с доказанной эффективностью в отношении COVID-19 на сегодняшний день нет. Список препаратов носит рекомендательный характер. Для медикаментозной профилактики COVID-19 у детей и взрослых возможно интраназальное введение интерферона альфа.
– Какие осложнения могут возникнуть при коронавирусной инфекции?
– На данный момент известно о такихосложнениях, как синусит, пневмония, бронхит, острая дыхательная недостаточность, отек легких, сепсис и инфекционно-токсический шок.
– Могут ли родственники посещать пациента в больнице и приносить ему еду или вещи?
– В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон для общения с родственниками. Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений.
– Когда разрешается выписка из стационара?
– Выписка пациентов, имевших подтвержденный диагноз COVID-19, разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1 дня.
– В чем особенности карантина 2020?
– С 18 марта 2020 года все граждане, прибывшие в Российскую Федерацию из-за границы, должны быть изолированы по месту пребывания на срок 14 дней. За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение. Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина. При появлении симптомов ОРВИ человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.
Количество просмотров: 1022