Поликлиника больницы №2 Володарского района. Диспансеризация: вопросы и ответы
12 августа 2016
Практически ни в одной стране мира не уделяется такого внимания профилактической медицине, как в России. Ничего подобного нет ни на Западе, ни, например, в благополучном Израиле. Наша страна выделяет на диспансеризацию своих граждан огромные средства. А отношение к профилактическому осмотру у большинства из нас почему-то скептическое. Мы не идем к врачу, когда здоровы. Обычно поиск медицинской помощи начинается когда «припечет»: тяжело дышать, трудно ходить, плохо видеть, слышать, глотать, говорить. О пользе и проблемах диспансеризации в интервью с заместителем главного врача по поликлинической работе больницы №2 Володарского района Брянска, Стрижак Натальей Юрьевной.
- Наталья Юрьевна, Вы долгое время занимаетесь диспансеризацией населения. Перед глазами прошло много человеческих жизней и судеб. Интересно услышать: насколько необходима всем нам диспансеризация? Не «галочка» ли это для врачей?
- Отвечу так: профилактический осмотр, хотя бы раз в год, в первую очередь нужен самому человеку, а не врачам. Хотя, бесспорно, и участковый заинтересован, чтобы на его территории было как можно больше обследованных граждан. Я часто слышу: «Ваша диспансеризация - ерунда. Зачем нас оторвали от работы, от учебы?» И не устаю повторять: «Если бы не она, вы не заставили бы себя прийти к врачу. Хотя бы раз в год. А теперь вы будете знать, что у вас хорошие анализы, ЭКГ, и нет, к примеру, туберкулеза». Надо отметить, что порядок диспансеризации нацелен на выявление тех заболеваний, от которых выше смертность и чаще становятся инвалидами. Это сердечнососудистые, онкологические, бронхолегочные заболевания, сахарный диабет. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление лиц с туберкулезом, с глаукомой, злоупотребляющих алкоголем, потребителей наркотиков и психоактивных веществ, а также факторов риска развития заболеваний: повышенное артериальное давление, ожирение, низкую физическую активность, избыточное потребление соли.
- Что включает в себя диспансеризация? Как человек может узнать, что именно сейчас ему нужно ее проходить?
- Первую диспансеризацию граждане РФ могут пройти в возрасте 21 года. Таким образом, в 2016 году профилактическое обследование организовано для лиц, которые родились в 1917, 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, годах. Иными словами, пройти диспансеризацию можно в возрасте 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет и т.д.
В каждом возрасте проводится определенный объем исследований. Для молодых людей – это общий анализ крови, мочи, кардиограмма, флюорография, гинекологический осмотр со взятием мазка на онкоцитологию, анализ крови на сахар и холестерин. Женщины старше 39 лет – маммография, гинекологический осмотр, УЗИ органов брюшной полости, после 45 лет – осуществляется исследование кала на скрытую кровь, после 39 лет – измерение внутриглазного давления (риск возникновения глаукомы).
Пациенты, нуждающиеся в дополнительном обследовании, направляются терапевтом на второй этап диспансеризации, который включает в себя проведение ФГДС (эндоскопия желудка), колоноскопии (обследование кишечника), дополнительные лабораторные анализы: определение уровня ПСА (высокий уровень простатического специфического антигена в крови может означать патологию предстательной железы, например рак, простатит или аденому), а также консультации врачей других специальностей.
- Наталья Юрьевна, какие проблемы чаще всего вы выявляете при диспансеризации?
- Только на территории Володарского района, врачами нашей поликлиники, в 2013 году выявлено: 31 заболевший сахарным диабетом, 15 онкозаболеваний, из них 9 человек в ранней стадии. 219 человек с болезнями системы кровообращения. В 2014 году: 12 онкозаболеваний, из них 9 – в ранней стадии, 21 человек - с сахарным диабетом, 297 болезней системы кровообращения. В 2015 году: 22 онкологических заболевания, из них – 15 в ранней стадии, а 7 человек – уже в III стадии, 15 больных сахарным диабетом, 861 человек – с болезнями системы кровообращения.
Хочется достучаться до людей, призвать их более ответственно относиться к своему здоровью и к продолжительности жизни. Выберите время, один день, чтобы пройти бесплатное обследование. Сейчас очень помолодел инфаркт, если раньше до 45 лет при болях в области грудины мы даже и не думали, что у пациента таким образом может сказываться болезнь сердца, то сегодня в 25-30 лет врачи спасают молодых людей, которые, к сожалению, в своем жестком графике не нашли время для профилактического обследования.
Для врача важно выявить заболевание на ранней стадии, чем раньше – тем лучше. Что такое работать с больными на последней стадии онкозаболеваний? Это наблюдение, паллиативное лечение. Повышенный сахар в крови зачастую можно скорректировать режимом питания, физическими нагрузками. Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях – залог успешного лечения. Все можно предотвратить! Чем проходить длительную, порой до конца жизни, реабилитацию после инфарктов и инсультов, когда человек становится инвалидом, можно держать под контролем артериальное давление, уровень холестерина в крови.
Мы убеждаем пациентов обязательно проходить смотровой кабинет. Здесь обращают внимание на все – на кожу, лимфатические узлы, слизистую полости рта. Сейчас заметно выросли заболевания полости рта, часто виной которым становится курение. Уходят из жизни молодые мужчины с заболеваниями языка, нёбных миндалин. Я провожу анализ смертности, вот эта толстая пачка - протоколы только за 4 месяца этого года. Может быть, для кого-то из ваших читателей это станет лишним доказательством важности диспансеризации. Самое главное, найти один день в году, чтобы придти к своему участковому терапевту, а дальше он уже назначит все необходимые анализы, пояснит и расскажет вам все о профилактике и сохранении вашего здоровья.
- Наталья Юрьевна, Вы долгое время занимаетесь диспансеризацией населения. Перед глазами прошло много человеческих жизней и судеб. Интересно услышать: насколько необходима всем нам диспансеризация? Не «галочка» ли это для врачей?
- Отвечу так: профилактический осмотр, хотя бы раз в год, в первую очередь нужен самому человеку, а не врачам. Хотя, бесспорно, и участковый заинтересован, чтобы на его территории было как можно больше обследованных граждан. Я часто слышу: «Ваша диспансеризация - ерунда. Зачем нас оторвали от работы, от учебы?» И не устаю повторять: «Если бы не она, вы не заставили бы себя прийти к врачу. Хотя бы раз в год. А теперь вы будете знать, что у вас хорошие анализы, ЭКГ, и нет, к примеру, туберкулеза». Надо отметить, что порядок диспансеризации нацелен на выявление тех заболеваний, от которых выше смертность и чаще становятся инвалидами. Это сердечнососудистые, онкологические, бронхолегочные заболевания, сахарный диабет. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление лиц с туберкулезом, с глаукомой, злоупотребляющих алкоголем, потребителей наркотиков и психоактивных веществ, а также факторов риска развития заболеваний: повышенное артериальное давление, ожирение, низкую физическую активность, избыточное потребление соли.
- Что включает в себя диспансеризация? Как человек может узнать, что именно сейчас ему нужно ее проходить?
- Первую диспансеризацию граждане РФ могут пройти в возрасте 21 года. Таким образом, в 2016 году профилактическое обследование организовано для лиц, которые родились в 1917, 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, годах. Иными словами, пройти диспансеризацию можно в возрасте 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет и т.д.
В каждом возрасте проводится определенный объем исследований. Для молодых людей – это общий анализ крови, мочи, кардиограмма, флюорография, гинекологический осмотр со взятием мазка на онкоцитологию, анализ крови на сахар и холестерин. Женщины старше 39 лет – маммография, гинекологический осмотр, УЗИ органов брюшной полости, после 45 лет – осуществляется исследование кала на скрытую кровь, после 39 лет – измерение внутриглазного давления (риск возникновения глаукомы).
Пациенты, нуждающиеся в дополнительном обследовании, направляются терапевтом на второй этап диспансеризации, который включает в себя проведение ФГДС (эндоскопия желудка), колоноскопии (обследование кишечника), дополнительные лабораторные анализы: определение уровня ПСА (высокий уровень простатического специфического антигена в крови может означать патологию предстательной железы, например рак, простатит или аденому), а также консультации врачей других специальностей.
- Наталья Юрьевна, какие проблемы чаще всего вы выявляете при диспансеризации?
- Только на территории Володарского района, врачами нашей поликлиники, в 2013 году выявлено: 31 заболевший сахарным диабетом, 15 онкозаболеваний, из них 9 человек в ранней стадии. 219 человек с болезнями системы кровообращения. В 2014 году: 12 онкозаболеваний, из них 9 – в ранней стадии, 21 человек - с сахарным диабетом, 297 болезней системы кровообращения. В 2015 году: 22 онкологических заболевания, из них – 15 в ранней стадии, а 7 человек – уже в III стадии, 15 больных сахарным диабетом, 861 человек – с болезнями системы кровообращения.
Хочется достучаться до людей, призвать их более ответственно относиться к своему здоровью и к продолжительности жизни. Выберите время, один день, чтобы пройти бесплатное обследование. Сейчас очень помолодел инфаркт, если раньше до 45 лет при болях в области грудины мы даже и не думали, что у пациента таким образом может сказываться болезнь сердца, то сегодня в 25-30 лет врачи спасают молодых людей, которые, к сожалению, в своем жестком графике не нашли время для профилактического обследования.
Для врача важно выявить заболевание на ранней стадии, чем раньше – тем лучше. Что такое работать с больными на последней стадии онкозаболеваний? Это наблюдение, паллиативное лечение. Повышенный сахар в крови зачастую можно скорректировать режимом питания, физическими нагрузками. Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях – залог успешного лечения. Все можно предотвратить! Чем проходить длительную, порой до конца жизни, реабилитацию после инфарктов и инсультов, когда человек становится инвалидом, можно держать под контролем артериальное давление, уровень холестерина в крови.
Мы убеждаем пациентов обязательно проходить смотровой кабинет. Здесь обращают внимание на все – на кожу, лимфатические узлы, слизистую полости рта. Сейчас заметно выросли заболевания полости рта, часто виной которым становится курение. Уходят из жизни молодые мужчины с заболеваниями языка, нёбных миндалин. Я провожу анализ смертности, вот эта толстая пачка - протоколы только за 4 месяца этого года. Может быть, для кого-то из ваших читателей это станет лишним доказательством важности диспансеризации. Самое главное, найти один день в году, чтобы придти к своему участковому терапевту, а дальше он уже назначит все необходимые анализы, пояснит и расскажет вам все о профилактике и сохранении вашего здоровья.
Количество просмотров: 1869
